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糖尿病是由于胰岛素分泌或利用缺陷所引起的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，糖尿病是多见病、多发病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。
糖尿病需终身用药，患者应在医生或药师指导下，选择对自己最适合、最有效的药物，遵医嘱按时按量用药。血糖保持在一个合理、平稳的波动范围内。忽高忽低的血糖会增加急慢性并发症发生的风险，使病情加重。患者因病情变化需要调整用药种类或剂量时，应遵从医嘱，在医生或药师的指导下进行调整。不可根据自觉症状来随意增减剂量或更换药物，以免导致血糖波动。
临床上降糖药物种类较多，患者对于降糖药物的选择，通常根据糖尿病患者的年龄、病程、病史以及肝肾功能、并发症等，具有一定的规则与规范。常见的降糖药物种类，包括双胍类、磺脲类、α-糖苷酶抑制剂类等。
1、双胍类：如二甲双胍，属于临床比较常见的降糖药物，尤其对于降空腹血糖效果较好，单独应用不会使患者出现低血糖症状；
2、磺脲类：包括格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等，主要适用于2型糖尿病患者，对于降空腹血糖效果较好，但也容易出现低血糖；
3、α-糖苷酶抑制剂类：包括阿卡波糖、伏格列波糖等，尤其对于降低餐后血糖效果较好，同时也不会使患者出现低血糖症状；
4、噻唑烷二酮类：包括吡格列酮、罗格列酮等，主要适用于腹型肥胖患者以及胰岛素抵抗明显患者等，单独用药不会导致患者出现低血糖症状，但对于老年女性可能会增加骨折发生的风险；
5、格列奈类：包括瑞格列奈、那格列奈等，能够直接改善胰岛素早相分泌缺陷，对于降餐后血糖效果较好，但对空腹血糖升高控制欠佳；
6、DPP-4抑制剂类：包括西格列汀、阿格列汀、利格列汀、维格列汀等，对于控制空腹血糖以及餐后血糖效果均比较好，也不会导致患者出现低血糖症状，但该类药物价格较高且存在超敏反应的可能；
7、SGLT-2抑制剂类：包括达格列净、恩格列净等，患者出现低血糖的概率较低，且有减轻体重作用，但部分患者服用后可能会增加泌尿系统感染的风险；
8、胰岛素类：包括长效胰岛素、短效胰岛素、速效胰岛素等各类胰岛素及其类似物，属于注射类降糖药物，主要适用于血糖水平较高的2型糖尿病患者，但有可能会导致患者出现低血糖症状；
9、GLP-1受体激动剂类：包括利拉鲁肽、利司那肽、度拉糖肽等，适用于二甲双胍类降糖药无法有效控制血糖的患者，但胃肠道疾病患者以及妊娠期、哺乳期女性等应谨慎应用；
10、其他药物：还有部分中成药，包括消渴丸、糖脉康颗粒以及降糖胶囊等，对于缓解患者血糖水平较高的情况也具有一定帮助。
服用降糖药物非常讲究用药时间，不是所有的降糖药物服用时间都一样。一般来说，磺脲类、非磺脲类，餐前30min服用；双胍类，餐中或餐后服用；格列酮类，餐前、餐后服用均可。
漏服降糖药有可能引起血糖波动或血糖居高不下。但随便补服降糖药也很容易引起低血糖。降糖药漏服到底该怎么办呢？这取决于服的是什么药和漏服的时间。如磺脲类、非磺脲类促胰岛素分泌剂易引起低血糖，如果漏服时间接近下一段服药时间，不要补服；如果双胍类漏服，则想起来就要补上；如果葡萄糖苷酶抑制剂漏服，饭中饭后可以补上；如果是一天一次的药物漏服，中午想起来可以补，晚上则不用补，特别是睡觉前，易引起夜间低血糖。
糖尿病是多种因素综合作用所造成的，其中包括不良的生活方式等。糖尿病病人发生并发症的原因除了血糖升高外，尚有其他许多因素，这些因素医学上称为“危险因素”，如年龄≥40岁、体重超重、静坐生活方式、高血压、血脂异常等。所以，药物治疗的同时也需要采取综合措施，除选择适当的药物外，特别还要改变不良的生活方式，否则就不可能取得理想的治疗效果。
糖尿病尚无特效药，建议公众坚持正规治疗，遵医嘱或者根据药师指导规范用药，不轻信广告宣传，合理膳食，适当运动，控制好血糖，预防并发症。
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