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足跟痛多发生在40~60岁的中老年人,体形肥胖妇女尤为多见,60岁以后的老人少见。
由跟骨底面急性损伤或者慢性劳损引起,急性损伤者多有外伤史,比如行走的时候突然踩到硬物或者下楼时足跟着地过猛,长途跋涉等病史。
足跟痛的起病缓慢,可有数月或者数年的病史。
下类疾病的种类可以引起足跟痛包括:
足跟垫萎缩、足底筋膜炎、巴克斯特神经卡压综合症、跟骨压缩性骨折和踝管综合症。
在中医方面来看,足跟痛和人体肾阴、肾阳的虚损密切相关,为肾虚和寒湿凝聚相互作用的结果。
治疗建议:
足跟痛适当休息一段时间,调整行走方式,避免长时间站立和走路。
若无禁忌,可考虑简单的止痛和口服非甾体抗炎药。
简单的锻炼,比如用足弓在擀面杖或饮料瓶上滚动几分钟,每天至少2次,2周~8周,可以提高灵活性,缓解疼痛。
系统回顾:足底牵拉和跟腱拉伸锻炼,有益于改善疼痛和活动。
足跟痛拉伸锻炼。(i)足底筋膜拉伸:坐舒适后,被动拉伸足趾;(ii)小腿拉伸:坐姿,伸腿,用毛巾勾住足趾和前足并将毛巾拽向身体,使足背屈(a和b);疼痛许可时,靠墙、负重下拉伸(c和d);小腿拉伸,膝关节伸直着重于腓肠肌(a和c),屈膝着重于比目鱼肌(b和d)。
鼓励患者尝试以上各种方法治疗,找到合适自己的方法,持之以恒,如若几个月不见效,再往专科门诊就诊!
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