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?? 撰文丨冯海瑕
门诊会碰到很多年轻患者问:“大夫我脚上长鸡眼了怎么办?”,首先我需要诊断是不是鸡眼,其次年轻人脚上易患的并不是鸡眼,而是跖疣。
还会有患者问:“大夫我脚上长瘊子了怎么办?当然重点依然是明确诊断。
那到底什么是鸡眼,什么是跖疣?
鸡眼为长期摩擦和压迫引起的角质层增厚性皮肤病,属于物理性皮肤病,不会传染。好发于成年人,以中老年人居多,最长累及突出的受力部位。皮损多为淡黄色或者深黄色圆锥形角质栓,初期多无自觉症状,随着角质栓增厚增大,可能出现疼痛及并发感染。
鸡眼的治疗,可外用维A酸软膏、水杨酸软膏(过程很漫长),当然也可以选择液氮冷冻、激光或者手术切除治疗。
跖疣属于病毒性皮肤病,为HPV感染所致,可直接或者间接接触传播,以免疫功能低下及外伤患者更易感染,平均潜伏期6周-2年,多无自觉症状,亦可出现疼痛。皮损初期为小而发亮的丘疹,渐增大呈淡黄色至褐黄色斑块或扁平丘疹,表面粗糙,边缘常有淡黄色角质环,部分可见小黑点。
跖疣的治疗,可外用维A酸软膏、5-氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特软膏、鬼臼毒素酊、斑蝥素乳膏等(过程亦很漫长),也可冷冻及激光治疗,但是不建议手术治疗。疣题数量较多时可系统应用免疫调节剂辅助治疗。特别提醒,跖疣可传染,建议尽早治疗,且物理治疗一般均需数次治疗。
看到这儿可能有人会问:“大夫我身上长鸡眼了怎么办?,部分老百姓还会把头面部及躯干部分皮疹称之为瘊子,其实它们很可能是色素痣、皮赘及皮肤软纤维瘤一类的疾病,属于良性肿瘤范畴,建议门诊就诊明确诊断。
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