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【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之一百一十一。（更多精彩持续更新中……）】
“故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善病痹厥。——《黃帝內經?金匱真言論》
（接前文）“秋善病风虐”，这段话怎么去理解呢？秋天对应的是金，对应的是肺，金和肺是相应的。“夏宜疏泄，逆之而汗不出，则暑邪内伏，遇秋风凄切，金寒火热相战成为疟。”这就是秋天得疟疾的一个主要的病机，“疟”就是一会儿热一会儿寒，寒代表收敛，代表金气，热代表火气。（今日头条@中医彭鑫博士）秋天最多见的一种情况就是外面是寒里边是火，叫“寒包火”。像小朋友也是这样，外面是寒里面是热，又咳嗽，浑身又怕冷，但是医生说舌头通红，里边还有黄苔，咳出来的痰都是黄的，这叫寒包火，这种情况比较多，小朋友身上比较多。
成年人身上就会出现一会儿热一会儿寒的情况，古代中医学把它叫做疟，这是秋天善疟，因为秋天对应的是肺脏，我们之前也学过，秋天病在肺，俞在肩背，秋气者俞在肩背，讲的是一个道理，对应的是肺，所以说对应的是金，肺是收敛是收藏的，所以说是微凉。火对应的是心，夏天的这种余火很容易带到秋天，内脏里边本来就火，外边冷风一吹，火憋着出不来，疏泄不了了，就一会热一会寒，寒热交替。
“冬善病痹厥”，“痹”指的是手足麻木，“厥”指的是手足逆冷。什么叫逆冷？就是从手指尖到手指肚到手指头到手掌这么逆向的开始寒冷，这叫手足逆冷。实际上就是手足麻木、寒冷的意思，到了冬天病在这里。联系上文 “冬气者病在四肢”，四肢是腰股的枝叶，相当于大树的枝叶。再往前“冬季者病在肾，俞在腰股。”这样一串起来大家就理解了。（今日头条@中医彭鑫博士）一个是腰股一个是四肢，就像我上节课讲的，腰股的病就是颈椎、腰椎这些问题，还有就是风湿、类风湿，表现为四肢问题，还有像强直性脊柱炎表现为腰股的问题，都是风寒湿痹这些病在冬季容易多发。风、寒、湿合在一起，就是风湿类、风湿的病机。表现就是手指和脚麻木，然后开始冷，疼痛，就是这三种症状。有的人还化为热，像痛风这种特殊的情状会化为热，会火烧火燎的疼。这其实统一从中医学来讲都是肾的问题。
小朋友的手脚会不会麻木？不会。会不会冷？不会。小朋友的手脚都是热的，为什么呢？肾气足；随着年龄增大之后，手脚就越来越凉，甚至开始逆冷，从手脚开始凉。出去溜了一圈之后手脚冰凉，这是什么原因呢？这就是说阳气过不去，到末梢循环不过去了。从中医眼光看来，就是肾中之阳气不足，也叫元阳不足，就会得这种病。
所以，古代的医生治肾病的时候，通常都喜欢用什么药，除了这种祛风湿止痹痛的，这种经常用的桂枝、附子、乌头、防风等等，还有像伸筋草、威灵仙等等，这些药来治疗风湿、类风湿以外，还喜欢用熟地、枸杞子、党参、杜仲、桑寄生这些补肾类的药来进行调理，这个原理就是补足肾气之后再通经脉，身体就能好起来，这种风湿类的病就能好起来。
我们读了《黄帝内经》一定要联系到生活实际。尤其是作为医生，就要去临床上去印证，在临床上得到印证之后，就是一个完整的体系。“冬善病痹厥”，我们观察到冬天的人容易得“痹厥”类的疾病，就是容易得风湿、类风湿疾病。（今日头条@中医彭鑫博士）我上节课针对这个病进行了一番详细的讲解，大家感兴趣的话，可以听听我上节课的讲解。在这里就不一一赘述了。
好了，今天的课就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下次课程再见。（未完待续）
本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之一百一十一。（更多精彩持续更新中……）
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