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很多人都说肺纤维化无药可治,只能活五年之类,这类说法应该指的是所谓的特发性肺间质纤维化。特发性的肺间质纤维化是众多肺纤维化类型中的一种,它的原因不明,并且具有比较典型的临床表现、T的特征,是呼吸科医生都比较熟悉的。目前这个病确实没有什么特别可靠的可以影响患者生存期的药物治疗,病情往往会呈进行性的下降。但是不同患者疾病进展的速度也并不是一样的,根据国外的临床观察发现,这类患者的中位生存期是五年左右,但这只是一个统计学的数字。实际上很多患者的生存时间要远远超过五年。需要说明的是,上述的认识仅仅限于特发性的肺间质纤维化,实际上临床上发现的肺纤维化的病例大多数并不是特发性的,而是继发性的肺纤维化。遇到纤维化以后,医生最重要的一个任务就是要明确它是特发性的,还是继发性的。比如如果明确肺纤维化是风湿免疫类疾病引起的,它的治疗重点就应该针对原发病;一些环境因素引起的,在脱离相应的环境之后,病情可以比较长一段时间处于相对稳定的状态。所以我们要在认识疾病的同时,树立信心。当然,间质性肺病大部分确实不能够被根治,但是一部分可以逆转。由于间质性肺疾病种类特别多,不同的病理,预后差别也很大。肺CT以磨玻璃影为主要表现的往往提示是肺泡炎,肺泡炎时期可以有一部分逆转,一旦形成了纤维化,逆转的可能性就极小了。鉴于该病起病隐匿,加之大多数的患者在没发现这个病之前,可能对它一无所知,很多患者会丧失早期的治疗机会。所以说大家要注意日常体检,以及有咳喘症状的时候不要忽视,要及早地就医。
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