定期进行体检能够为我们的身体健康保驾护航，然而体检报告单里面的加减号、上下箭头却让人一头雾水，尤其是看到一些异常结果更让人担心不已。
北京华信医院（清华大学第一附属医院）健康管理中心就带大家认识一下体检报告中的常见的“五高”，以及发现指标异常后应如何进行自我健康管理。
01
血压升高
高血压是最常见的慢性疾病之一，会显著增加罹患心脏、大脑、肾脏疾病以及其他疾病的风险。高血压的诊断标准是收缩压≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压≥90mmHg，收缩压在130～139mmHg、舒张压在85～89mmHg称为正常高值血压。降低血压可以预防心脏病、脑中风、肾脏损伤以及其他健康问题。
自我健康管理方式：限制盐的摄入量（每天少于5克），减少摄入富含脂肪和高糖类食物；多吃水果、蔬菜；经常锻炼，戒烟限酒；减轻精神压力，保持心理平衡；自我监测血压，积极治疗高血压。
02
血脂增高
血脂检查通常包括四项：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。其中不正常的低密度脂蛋白胆固醇是造成动脉粥样硬化最主要的危险因素，是重点防范对象；其次是总胆固醇、甘油三酯，也是心脑血管疾病致病的危险因素，若是异常也要小心提防；高密度脂蛋白胆固醇是四项中唯一的抗动脉粥样硬化脂蛋白，是“好的胆固醇”，这个指标低了才是致病的危险因素。
血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）发生发展中最重要的致病性危险因素之一，有效控制血脂异常，对ASCVD防控具有重大意义。全面评价ASCVD总体危险，是防治血脂异常的必要前提，按不同的“危险分层”进行调脂达标是必须遵循的金标准。
下图展示的是根据危险分层，确定低密度脂蛋白胆固醇的目标值。
自我健康管理方式：建立良好的生活方式，戒烟限酒，经常锻炼，合理安排饮食，多吃深海鱼和苹果，严格限制高胆固醇食物摄入；定期检测、治疗高脂血症，并且要做到调脂达标。
03
血糖增高
正常人的空腹血糖应低于6.1mmol/L，空腹血糖≥7.0mmol/L就可以诊断为糖尿病。空腹血糖在6.1mmol/L～7.0mmol/L之间称为空腹血糖受损，属于糖尿病前期。高血糖会导致机体失水、电解质紊乱、脑功能紊乱，形体消瘦、体重减轻，造成眼底、外周神经、肾脏、心脑等并发证的发生。
自我健康管理方式：控制总热量的摄取，多吃低热量、低脂肪、低蛋白、高纤维的食品；改变不规律的作息，避免熬夜、暴饮暴食；合理运动，每天锻炼半小时以上，每周至少5天进行中等强度运动。自我监测血糖，积极治疗糖尿病。
04
尿酸增高
尿酸是嘌呤代谢产物，尿酸正常值在男性为149～416μmol/L，女性为89～357μmol/L，超出正常值范围就称为高尿酸血症。血液中尿酸过多会诱发痛风发作，引发痛风性关节炎、尿酸性肾病等疾病，也是心脑血管疾病的危险因素。
自我健康管理方式：严格控制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒、豆类等），戒酒，日常多饮水，使每日尿量2000ml以上。每日进行中等强度运动30分钟以上，自我定期检测尿酸，积极药物治疗。
05
超重与肥胖
超重，是指人体的体重指数（BMI）介于24～28kg/m2之间，而肥胖是指人体的体重指数≥28kg/m2。肥胖作为世界四大医学社会问题之一，已被世界卫生组织确定为全球成年人最大的慢性疾病。肥胖对健康造成广泛影响，如造成糖尿病、心血管疾病、癌症、抑郁症、阳萎等疾病和睡眠障碍等。
自我健康管理方式：采取运动与饮食控制相结合的生活方式积极干预。每天锻炼半小时以上，每周至少拿出5天进行中等强度运动，比如慢跑、游泳等。进食低热卡、低糖分、低油脂的食物，多吃粗纤维及清淡食物，严重时遵医嘱进行药物治疗或减重手术。
当您拿到体检报告看到这五项增高时，一定要引起足够重视，认真对待，主动改变不良的生活方式，合理膳食、适量运动，遵循医嘱！
作者：健康管理中心 赛亚杰
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